Hiperemese gravídica: ‘Você se sente como se estivesse morrendo’

Com a notícia bombástica de que a duquesa Kate está grávida de um herdeiro real e foi hospitalizada com uma complicação gravídica rara chamada hyperemesis gravidarum, há uma coisa que Ann Marie King quer deixar claro. 

“Isto é não enjôo matinal ”, diz King, que sofreu com a doença durante a gravidez e mais tarde iniciou um grupo de apoio para os pacientes. “Isto é vezes mil doença de manhã.”

“Tudo te deixa doente”, acrescentou ela. “É como se seus sentidos fossem multiplicados por 1.000. Mesmo o movimento pode deixá-lo doente, como tentar sair da cama. É debilitante.

Hyperemesis gravidarum (HG) é vômito durante a gravidez que é tão excessivo que as mulheres podem ficar desidratadas e começar a perder peso por causa da nutrição inadequada, disse o Dr. Amos Grunebaum, diretor de obstetrícia do Centro Médico Presbiteriano de Nova York / Weill Cornell. Se não for tratada adequadamente com fluidos intravenosos e medicamentos anti-náusea, pode ser fatal para as mulheres grávidas e seus fetos, disse ele..

“Manhã doença é normal”, disse ele. “Hiperemese gravídica não é.”

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“As mulheres com hiperêmese gravídica estão doentes, estão fisicamente doentes e precisam ser atendidas”, disse Grunebaum. “Eles precisam de medicação e muitas vezes precisam ser internados para se hidratarem”, embora algumas mulheres possam ser tratadas em casa.

Grunebaum disse que cerca de metade dos 1 por cento das mulheres grávidas americanas sofrem da doença. O American Journal of Perinatology diz que atinge cerca de dois por cento das mulheres grávidas. “Não sabemos a causa”, disse Grunebaum, especialista em medicina materno-fetal. “É muito raro.”

A condição está relacionada com o hormônio da gravidez gonadotrofina coriônica humana, ou HCG, que aumenta no início da gravidez. A hiperêmese gravídica geralmente começa no início da gravidez, atingindo um pico de gravidade por volta da semana 12. Não se sabe por que algumas mulheres ficam tão doentes, disse ele..

“Algumas mulheres reagem mais do que outras”, disse ele sobre o hormônio. Como as mulheres que carregam mais de um feto produzem mais HCG, elas são mais propensas a desenvolver hiperemese gravídica, assim como as mulheres cujas mães tinham a doença, disse ele..

A condição existe há muito tempo. Acredita-se que a autora Charlotte Bronte tenha morrido após uma crise de quatro meses de extrema náusea que a deixou desidratada e emaciada. Hoje, ainda não há cura para a HG, mas ela pode ser tratada com uma variedade de medicamentos, incluindo algumas drogas anti-náuseas super fortes desenvolvidas para pacientes de quimioterapia..

Porque a condição é tão facilmente tratada, apenas em casos muito raros é que isso coloca a vida em risco, Dr. Peter Bernstein, especialista em medicina materno-fetal no Montefiore Medical Center, em Nova York.

“É uma condição extremamente desconfortável e desagradável, mas não é tipicamente perigosa”, disse ele.

E, por pior que seja, a HG pode ser a marca de uma gravidez saudável.

“É um sinal de que a placenta está produzindo mais hormônios”, disse ele. “A mãe pode ser infeliz, mas é menos provável que tenha um aborto espontâneo”.

Enquanto os observadores de Kate podem ser rápidos em pensar que ela está carregando mais de um herdeiro, simplesmente ter hiperemese gravídica não é um sinal de que uma mulher está carregando gêmeos, disse Bernstein. “Nós vemos isso comumente em mulheres carregando singletons”, disse ele.

King sofria de hiperemese gravídica por toda a gravidez e necessitava de um tubo de alimentação e várias hospitalizações. Durante esse período terrível, ela não encontrou companheiros sofredores ou recursos para ajudá-la.

Depois que King deu à luz um menino saudável em 2003, ela co-fundou a HER Foundation, um grupo de educação e pesquisa dedicado a HG..

King acredita que os números são muito mais altos do que os estimados 1 a 2% das mulheres afetadas pela condição.

A condição nem sempre é diagnosticada, disse King, acrescentando que espera que a notícia da hospitalização de Kate, apesar de um desenvolvimento infeliz, aumente a conscientização em todo o mundo..

“Espero que ele eduque o público e essas mulheres começarão a ser tratadas seriamente”, diz King. “A gravidez deve ser o momento mais feliz. Mas você só sente que está morrendo. Não dá para controlar.”

Uma coisa que as mulheres que sofrem de HG ou doença de manhã extrema não querem ouvir é tentar usar salgadinhos, que são frequentemente recomendados para náuseas e vômitos mais típicos, mais leves..

“‘Tente algumas bolachas’, essa é uma das piores coisas que gostamos de ouvir”, disse King.

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