A TRH não afeta as taxas de mortalidade das mulheres

As mulheres que tomaram a terapia de reposição hormonal nos anos 90 não têm mais probabilidade de morrer décadas depois do que as mulheres que receberam pílulas de açúcar, segundo um novo estudo.

Novo estudo alivia medos de longo prazo sobre terapia de reposição hormonal

Set.12.201701:42

É a mais recente garantia para as mulheres na menopausa que abandonaram a TRH em massa depois de terem aprendido que aumentava o risco de câncer de mama e poderia aumentar o risco de acidente vascular cerebral.

O estudo mostra que as mulheres que tomaram TRH há 18 anos não têm mais probabilidade de morrer do que as mulheres que não o fizeram..

“Acho que podemos fornecer evidências tranquilizadoras de que a terapia hormonal não vai matar você”, disse o dr. JoAnn Manson, do Hospital Brigham and Women, e da Harvard Medical School, em Boston, que liderou o estudo..

Lisa Steimel gostaria de saber que.

Agora com 56 anos, Steimel resistiu à menopausa devido a preocupações com o câncer.

“Tudo o que eu li, as manchetes, tudo no jornal, no noticiário, dizia que não era bom fazer mais”, disse Steimer, um assessor de escola primária de Wyckoff, Nova Jersey..

Lisa Steimel
Lisa Steimel observou a mãe lidar com os sintomas da menopausa, tomando HRT. Mas no momento em que ela atingiu a menopausa, ela se preocupava com drogas hormonais.

“Há muitas pessoas que passaram por muita preocupação e muito medo e lutaram contra todos os sintomas da menopausa, quando talvez não precisassem.”

Ainda confuso para as mulheres

Mas é improvável que as descobertas mudem muito as coisas agora, diz a Dra. Wendy Hurst, uma ginecologista em Englewood, Nova Jersey..

As mulheres não são mais orientadas a tomar TRH para prevenir doenças cardíacas ou manter seus ossos fortes. Agora eles disseram que é uma opção para reduzir os sintomas da menopausa, como insônia e ondas de calor.

“Isso é uma informação tranquilizadora, mas ainda deixa em aberto o fato de que é muito confuso para as mulheres”, disse Hurst..

“O pêndulo balançou para frente e para trás. Primeiro, quando eu estava praticando há 27 anos, não havia dúvida. “Você está indo em hormônios. Você está indo em hormônios. Eles são todos bons. Então nós começamos a Iniciativa de Saúde das Mulheres e o pêndulo balança de volta para o outro lado e todo mundo está com medo. E acho que esse medo vai continuar apesar desse estudo. ”

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27.07.201600:29

Terapia de reposição hormonal uma vez foi padrão para as mulheres que atravessam a menopausa. A ideia era que as mulheres devolvessem o estrogênio que seus corpos não estavam mais produzindo os protegeria contra doenças cardíacas, câncer e osteoporose..

Menos importante para os médicos, também aliviou as ondas de calor, insônia e outros sintomas que alteram a vida da menopausa.

Em seguida, um grande estudo chamado Women`s Health Inititive mostrou que, de fato, a TRH elevou o risco de câncer, especialmente o câncer de mama, e não diminuiu o risco de doença cardíaca. Quase da noite para o dia, milhões de mulheres pararam de tomar.

Em 2001, 17,9 milhões de mulheres americanas também usavam pelo menos um remédio para a TRH. Em 2008, isso despencou para 5,8 milhões, de acordo com a Agência de Pesquisa e Qualidade da Saúde..

Agora está claro que a história não é tão simples. Os médicos descobriram que as mulheres mais jovens que acabam de entrar na menopausa não correm tanto perigo de efeitos colaterais como as mulheres mais velhas que já passaram da menopausa..

Eles descobriram que as formulações de dose baixa para TRH podem ser mais seguras. E novos métodos de entrega, como adesivos e cremes, também podem evitar alguns efeitos colaterais, como coágulos sanguíneos.

“Terapia hormonal não vai te matar”

O estudo publicado terça-feira no Jornal da Associação Médica Americana examina os registros de mais de 27.000 que tomaram HRT ou placebo na década de 1990 e foram acompanhados por cerca de 18 anos..

Cerca de 27 por cento das mulheres morreram nesse período: 27,1 por cento das mulheres que tomaram TRH e 27,6 por cento das mulheres que não o fizeram..

Manson, que liderou a Iniciativa de Saúde da Mulher original e os estudos de acompanhamento, disse que a maior questão que as mulheres têm foi respondida.

“Acho que podemos fornecer evidências tranquilizadoras de que a terapia hormonal não vai matar você”.

“Muitos deles estão muito preocupados e preocupados com o fato de que isso aumentará o risco de morrer de câncer. É com isso que as pessoas se preocupam: a medicação vai matá-los? ”Ela disse.

“Eu acho que as descobertas fornecem garantias para as mulheres que procuram terapia hormonal com o objetivo de tratar sintomas incômodos, ondas de calor … na menopausa precoce”.

Steimel observara a mãe lidar com os sintomas da menopausa tomando HRT. Mas quando Steimel chegou à menopausa, a opinião pública mudou.

“Eu me lembro de pensar: ‘Oh, porcaria. Como eu vou passar por isso se as drogas que eles usaram para tratar o tempo todo não estão mais bem? ”Ela disse..

Ela decidiu apenas aturar os sintomas.

“Se eu conseguisse vencer sozinha e suportar a dor no pescoço de ter essas ondas de calor e suores noturnos, é horrível, mas não tão ruim assim. Eu senti que era melhor batê-lo sozinho do que tomar algo que era uma ameaça à vida “, disse Steimel.

Uma decisão individual

A TRH nem sempre foi considerada um risco para todas as mulheres. Teresa Hutchens, de Charlottesville, Virgínia, passou pela menopausa aos 36 anos após uma histerectomia. Hutchens não hesitou em tomar pílulas de reposição de estrogênio e para ela, eles foram fortemente recomendados medicamente.

“Eu certamente não queria lutar com ondas de calor e mudanças de humor quando eu tinha 36 anos e estava tentando criar minha família.”

Hutchens, agora com 61 anos, parou de tomar pílulas de estrogênio há seis meses. Ela está sofrendo agora. “Hot pisca fora o wazoo. É apenas loucura ”, disse ela. “Isso é suficiente por si só para levá-lo a ficar louco, delirante.”

Então, o que as mulheres devem fazer agora? Tanto Manson quanto Hurst dizem que é realmente uma decisão individual.

“Ainda existe uma preocupação muito real com o câncer de mama”, disse Hurst. “É disso que as pessoas têm medo.”

Manson disse que é claro que, em uma grande população, o maior risco de câncer de mama, por exemplo, é equilibrado pelo menor risco de câncer endometrial..

“Durante os 18 anos de acompanhamento, houve 2.207 mortes por câncer na coorte global e as taxas de mortalidade por câncer eram quase idênticas entre os usuários de hormônios e não usuários”, disse a Dra. Melissa McNeil, do Centro Médico da Universidade de Pittsburgh. não envolvido no estudo, escreveu em um comentário.

Hurst disse que tudo se resumirá ao risco individual e ao histórico familiar de cada mulher.

“Algumas mulheres têm sintomas muito mais graves do que outras”, disse Hurst..

“Alguém com doença hepática … eles não serão candidatos à terapia de estrogênio”, acrescentou ela. “Eu acho que é como qualquer outro medicamento. Se você não precisa, não aceite.