‘A pior dor que uma mulher pode passar’: ER diagnostica misdiagnosed meu ovário torcido

No início de junho, Anne Wheaton, esposa do ator Wil Wheaton “The Big Bang Theory”, começou a sentir dores excruciantes no lado direito, na pélvis e no tronco. Nos médicos do pronto-socorro sugeriu que era uma pedra nos rins, deu sua medicação e enviou-a para casa para ver se ela passaria. Dias depois, sua dor agonizante estava piorando.

“Eu tive dois filhos, e ainda não estava naquele nível de dor”, disse Anne Wheaton HOJE. “O cirurgião [mais tarde] disse ao meu marido que esta é a pior dor que uma mulher pode sofrer.”

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Eventualmente, Wheaton – que, como seu marido, blogou sobre a experiência – descobriu que tinha uma torção ovariana que ocorria depois que um cisto causava uma reviravolta que cortava o fluxo sangüíneo da artéria de conexão – e acabou matando o ovário. Mas levaria dias até que ela conseguisse um diagnóstico correto e seu médico pudesse remover o órgão.

“Dor abdominal é difícil de diagnosticar”, disse o médico de Wheaton, Dr. Tina Koopersmith, do Centro de Reprodução Feminina da Costa Oeste, em Sherman Oaks, Califórnia. “Como um OBGYN, sempre foi perfurado em nós que com dor abdominal nunca se esqueça da torção ovariana. Mas é um diagnóstico que se perde”.

‘Nossos corpos são muito diferentes’

Obtendo um diagnóstico correto para doenças internas pode ser complicado, especialmente para pacientes do sexo feminino. Por exemplo, as mulheres que têm um ataque cardíaco têm maior probabilidade de serem diagnosticadas erroneamente do que os homens e, como resultado, são menos propensas a receber tratamento que salva vidas. Um estudo de 2001 publicado no Journal of Law, Medicine & Ethics mostrou que, embora as pacientes do sexo feminino tenham maior probabilidade de expressar quando estão com dor, elas geralmente recebem menos tratamento.

A dor das mulheres é muitas vezes subestimada – precisamente porque as mulheres tendem a ser mais verbais sobre o desconforto do que os homens, disse Anita J. Tarzian, Ph.D., da Universidade de Maryland School of Nursing..

“A atribuição de um componente emocional, que a dor não é tão autêntica como a dor de um homem, porque as mulheres estão associadas a serem histéricas e excessivamente dramáticas e não válidas repórteres de dor subjetiva ou objetiva – que poderiam ter uma influência”, Tarzian, co -autor do estudo da dor de 2001, disse HOJE.

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Não são apenas as mulheres que estão em risco: um estudo de 2014 descobriu que pelo menos 1 em cada 20 adultos que procuram atendimento em um pronto socorro andam com o diagnóstico errado.

Mas Wheaton, uma diretora da Pasadena Humane Society e autora de livros infantis, acredita firmemente que, se ela tivesse sido vista por uma médica de emergência, ela poderia ter sido poupada de dias de dor e seus ovários poderiam ter sido salvos..

“Os homens tendem a pensar que uma mulher é apenas uma versão feminina de um homem”, disse ela a HOJE. “Nossos corpos são muito diferentes.”

Para ela, a experiência no pronto-socorro foi uma assustadora comédia de erros – entre outras coisas, ela recebeu um teste de gravidez apesar de ter seu útero removido há nove anos.

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Ain't nothin' pretty 'bout surgery recovery bedhead.

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Desde que escreveu sobre sua experiência em seu blog, ela ouviu falar de “centenas de mulheres” com histórias semelhantes. “Algo precisa ser feito sobre isso, então mais mulheres não passam por isso desnecessariamente”, disse ela..

Um estudo de 2016 descobriu que os pacientes tratados por médicos do sexo feminino têm uma maior taxa de sobrevivência. Mas não está claro que qualquer caso – como o de Wheaton – tenha sido ignorado ou diagnosticado erroneamente porque ela não foi vista por uma médica no início..

Os médicos do pronto-socorro provavelmente são generalistas que podem não ser capazes de pensar em todos os possíveis diferenciais ao diagnosticar. “Há viés de gênero em tudo”, disse Koopersmith. “Mas eu não gosto de fazer declarações genéricas que não são apoiadas por fatos. O erro é que o médico confundiu como um médico, não porque ele é homem”.

Outros fatores no ER

Há também a questão de um pronto-socorro caótico e sobrecarregado, onde a triagem é a ordem do dia..

“Os otorrinolaringologistas estão tão sobrecarregados com os pacientes que entram e não precisam estar lá – às vezes, é tão ocupado que é fácil sentir falta das coisas, especialmente se eles não acham que é uma situação urgente”, diz a Dra. Linda Girgis. veterano médico de família e professor assistente clínico na Escola de Medicina Robert Wood Johnson em New Brunswick, New Jersey.

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Tarzian acha que as mudanças estão chegando, se devagar. “Agora que as mulheres compõem mais da metade dos estudantes de medicina e médicos, será interessante ver como tudo isso muda”, disse ela. “Talvez o padrão seja reconhecer que você tem melhor assistência médica se conversar com um paciente.”

Tenha um advogado

No final, a solução para problemas como este é familiar: quando você é o paciente, tente ter alguém defendendo você enquanto estiver hospitalizado.

“Sempre ouvimos falar sobre isso”, diz Wil Wheaton, “sobre defender você mesmo no hospital. Só acho que se esse médico tivesse passado um pouco mais de tempo olhando para os exames, ele poderia ter feito um diagnóstico melhor”.

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