Neemt u het juiste soort antibioticum? De helft van de tijd zijn we niet, zegt de studie

Mensen met een zere keel, oorinfecties en bijholteontstekingen krijgen op zijn minst de helft van de tijd het verkeerde antibioticum, meldden onderzoekers maandag.

Wanneer mensen het verkeerde antibioticum krijgen, worden ze niet alleen vaak genezen, maar kan het ook helpen resistente “superbugs” te ontwikkelen, volgens de onderzoekers.

Zere keel, oor of sinus-infectie? Misschien krijgt u de verkeerde antibiotica

Oct.25.201602:41

Ze denken dat een deel van het probleem is dat patiënten vragen om gemakkelijk te onthouden namen zoals “Z-Pack” en uit de studie bleek dat azithromycine, het Zithromax-medicijn dat Z-Packs de naam geeft, een van de meest gebruikte drugs is.

“In totaal ontving slechts 52 procent van de patiënten die werden behandeld met antibiotica voor infecties van de sinussen, middenoorontstekingen en faryngitis (keelpijn) de eerstelijnsbehandelingen die werden aanbevolen door richtlijnen voor te schrijven,” Dr. David Hyun, specialist in infectieziekten bij de Pew Charitable Trusts , vertelde NBC News.

Dit is een aanvulling op de bevindingen die eerder dit jaar zijn vrijgegeven en waaruit blijkt dat ten minste een derde van de mensen die antibiotica krijgen deze niet eens nodig heeft. Alles bij elkaar genomen, laten de twee studies veel slecht voorschrijven van antibiotica zien, schreven de onderzoekers in het volledige rapport gepubliceerd in de JAMA interne geneeskunde van de Journal of the American Medical Association..

Overmatig gebruik van antibiotica: wat u moet weten

May.04.201602:27

Heb ik een antibioticum nodig?

De teams van Pew, de Centers for Disease Control and Prevention, de University of Utah en elders kozen oorinfecties, keelpijn en infecties van de voorhoofdsholte omdat ze 44 miljoen antibioticavoorschriften per jaar genereren.

Het is alleen aangewezen om soms antibiotica voor te schrijven voor deze aandoeningen. Strep-keel kan gemakkelijk worden behandeld met antibiotica, en als een kind met een middenoorontsteking pus heeft, sondeert een kinderarts meestal een antibioticum. Sinusinfecties die blijven hangen, kunnen worden geholpen met antibiotica.

Maar meer keelpijn en oorinfecties worden veroorzaakt door virussen en een antibioticum zal de patiënt niets helpen. Bij sinusinfecties kunnen soms bacteriën voorkomen, maar deze worden vaak veroorzaakt door virussen of schimmels.

Wanneer een antibioticum wordt voorgeschreven, moet het een basisch medicijn zijn – meestal amoxicilline, zei het Pew-team. Dat is niet wat mensen gewoonlijk krijgen.

“De meest voorgeschreven niet-eerstelijns antibiotica voor bijholteontstekingen, middenoorontstekingen en faryngitis waren macroliden (zoals azithromycine), een klasse van breedspectrumantibiotica (die zich richten op een breed scala aan bacteriële pathogenen) vaak voorgeschreven in poliklinische settings , “Schreef het Pew-team in hun rapport.

“Macroliden worden echter niet aanbevolen voor infecties aan de sinussen of het middenoor en worden alleen voor faryngitis aanbevolen voor patiënten met een allergie voor de penicilline-klasse van antibiotica.”

Wanneer antibiotics are necessary
Wanneer antibiotica noodzakelijk zijn. Vraag uw arts, neem ik de juiste soort? VANDAAG

Waarom zouden artsen de verkeerde medicatie voorschrijven??

De vraag van de patiënt is een reden, zei Hyun. “We hebben studies gezien die aantonen dat het voorschrijven van medicijnen wordt beïnvloed door de soorten druk van de patiënt en de verwachtingen voor het ontvangen van antibiotica”, zei hij..

Ze zeggen misschien iets in de trant van “Ik kreeg de vorige keer een Z-pack en ik werd meteen beter”, aldus Hyun. Artsen willen helpen, en ze kunnen gewoon folden en een gemakkelijk te nemen Z-pack geven, dat een vastgesteld aantal pillen in een slank pakket bevat.

Azithromycin kan soms werken als het gedurende slechts drie tot vijf dagen wordt ingenomen, een kortere tijd dan voor amoxicilline, voegde hij eraan toe, wat ook aantrekkelijk kan zijn voor zowel patiënten als artsen omdat zij bang zijn dat patiënten te vroeg stoppen met het gebruik van hun medicijn..

GERELATEERD: Wat NIET doen als u griep heeft

Hyun zei dat artsen mogelijk ook ten onrechte geloven dat hun patiënten bepaalde antibiotica willen. Het is belangrijk, zei hij, dat artsen uitleggen waarom ze een bepaald antibioticum al dan niet voorschrijven.

In sommige gevallen kunnen mensen allergisch zijn voor penicilline – amoxicilline is een versie van penicilline – maar de onderzoekers hielden hier rekening mee.

Is dit het juiste antibioticum?

Het goede nieuws is dat de meeste kinderen met oorinfecties het juiste recept krijgen. In een afzonderlijk rapport in JAMA Internal Medicine, ontdekten Dr. Adam Hersh van de Universiteit van Utah en collega’s dat 67 procent – tweederde – van kinderen met oorinfecties het juiste recept kreeg. Maar slechts 37 procent van de volwassenen met keelpijn en infecties van de sinussen deed dat.

“Deze studie levert bewijs voor aanzienlijk overmatig gebruik van niet-eerstelijns antibiotica.”

De teams gebruikten twee grote nationale enquêtes uit 2010 en 2011, waarvan zij zeiden dat deze beschikbaar waren. “We hebben geen reden om te geloven dat de praktijkpatronen aanzienlijk zijn veranderd”, schreef het team van Hersh.

Medische experts klagen al twee decennia over misbruik van antibiotica, maar de boodschap dringt nog steeds niet door, zei Hyun.

Patiënten moeten ook streng worden voor zichzelf en hun artsen. Vraag: “Is een antibioticum echt nodig? Is dit het juiste antibioticum?”, Zei hij.

Volgens de CDC zijn er jaarlijks meer dan 2 miljoen mensen besmet met resistente kiemen en sterven er 23.000 aan hun infecties