Is vis in orde? Wat niet eten tijdens de zwangerschap

Zwangerschap lijkt hier rond te gaan bij Epicurious – ik heb me aangesloten bij mijn collega Siobhan in de club. Omdat ik iemand was die van eten houdt, en ook een typisch gedegen editor-type was, las ik voordat ik zwanger raakte welk voedsel ik moest eten en niet at.

Tot mijn verbazing was het ongelooflijk moeilijk om nauwkeurige en grondige informatie te krijgen over welke voedingsmiddelen te vermijden. De meeste zwangerschapsboeken en websites zeggen bijvoorbeeld dat zachte kazen gemaakt van ongepasteuriseerde melk moeten worden vermeden. “Maar wacht even,” u denkt waarschijnlijk, “zijn die niet illegaal in de Verenigde Staten?” Dat is precies goed: het is tegen de Amerikaanse wet om rauwe melkkazen te verkopen die niet ouder zijn dan 60 jaar dagen, wat zachte variëteiten uitsluit. Dit is de reden waarom kaasliefhebbers alles in het werk stellen om dingen als weelderige rauwe melk Camembert naar het land te sluipen. (Mijn ouders hebben een geweldig verhaal over het proberen een scherp wiel te verbergen in een oververhit overheadcompartiment tijdens een vlucht uit Normandië, maar dat is een verhaal voor een andere dag.) Maar het betekent zeker dat je gemiddelde zwangere Amerikaan niet per ongeluk een ongeluk zal krijgen zachte kaas van rauwe melk. Als je er een wilt eten in Amerika, moet je het echt opzoeken.

Mijn dokter was niet veel behulpzamer – ze gaf me net dezelfde informatie als de boeken. Het lijkt erop dat hier een echte kenniskloof is – de meeste artsen zijn geen voedseldeskundigen, en de meeste foodies kennen de details over ziekteverwekkers en ziektes niet. Dus ik was zo ongeveer alleen.

Na veel onderzoek heb ik uiteindelijk mijn eigen beslissingen genomen op basis van wat ik te weten kon komen. De resultaten van mijn onderzoek zijn hieronder – ik hoop dat ze behulpzaam zullen zijn voor andere mensen in mijn situatie. Natuurlijk ben ik zeker geen expert, en een deel hiervan komt neer op persoonlijk comfort met een zekere mate van risico. Dus ik zeg absoluut niemand wat ik moet doen. Maar als u op zoek bent naar meer informatie om u te helpen met uw beslissingen, dan is dit wat ik heb kunnen verzinnen:

kazen

Het grootste risico hier is listeria. Listeria is een bacterie die voorkomt in melk en andere voedingsmiddelen. (Zie hieronder voor de anderen.) Het is vrij zeldzaam in de Verenigde Staten, maar als je zwanger bent, ondergaat je immuunsysteem veranderingen die het moeilijker maken om infecties te bestrijden, wat betekent dat, als je Listeria hebt opgenomen, je zou er kwetsbaarder voor zijn. Als u toch bent geïnfecteerd, zou dit waarschijnlijk een miskraam of doodgeboorte veroorzaken.

Dit is dus een serieus probleem. De vraag is dus hoe waarschijnlijk het is dat kazen listeria bevatten? Het wordt gedood door pasteurisatie, dus met niet-rauwe melkkazen zou het enige gevaar zijn dat de melk opnieuw zou worden verontreinigd nadat deze gepasteuriseerd was. Volgens mijn onderzoek is dit niet erg waarschijnlijk. Als de melk echter opnieuw werd verontreinigd, zou een zachte kaas, vooral een met een schil als een brie, een goed medium zijn voor de groei van de bacteriën..

Dit is dus een dubieuze. Bottom line: zachte, rauwe melkkazen zijn riskant. Zachte, niet-rauwe melkkazen zijn veel minder, hoewel er een zeer klein risico is, vooral als de kaas een schil heeft. Feta, omdat het is opgeslagen in een pekel die de groei van bacteriën remt, is een beetje veiliger, zolang het maar gepasteuriseerd is. Harde kazen, zelfs die gemaakt van rauwe melk, zijn altijd veilig omdat ze minstens 60 dagen oud zijn, een periode die alle aanwezige bacteriën zou doden. Mozzarella, kwark, ricotta en roomkaas (en mascarpone, etc.) zijn ook altijd veilig. Alle kazen zijn veilig als ze worden verwarmd tot ze stomen, want hitte doodt listeria.

zeevruchten

Bij vissen zijn er twee gevaren: listeria en parasieten. Ze worden allebei gedood door te koken. Listeria leeft alleen op het oppervlak van het vlees, terwijl parasieten zich in het binnenland kunnen bevinden. Listeria is zelfs nog zeldzamer op vis dan in melk, maar zoals ik al zei, zou het, als het er was, behoorlijk gevaarlijk zijn. Parasieten zoals wormen komen vrij vaak voor bij vissen, met name zalm. De meeste vissoorten van sushi-kwaliteit zijn echter voor een bepaalde periode ingevroren, wat parasieten doodt (hoewel niet listeria). Parasieten zijn tijdens de zwangerschap niet zo gevaarlijk als listeria, maar ze kunnen af ​​en toe complicaties veroorzaken.

Wat dit betekent is: Sushi is een beetje riskant. Gedeeltelijk gekookte vis, zoals zalm gekookt medium-zeldzaam, is ook enigszins riskant, maar niet erg. Dit is dus een persoonlijke keuze. Mijn beslissing was om sushi te vermijden en niet-gaar te eten, alleen in zeer dure restaurants, waar ik zeker ben van de kwaliteit ervan, of wanneer ik het zelf heb gekocht en weet dat het sushi-kwaliteit is.

Gerookte vis heeft ook een klein risico op listeria, maar niet op parasieten (die worden gedood door het rookproces). In de VS wordt zwangere vrouwen verteld om gerookte vis te vermijden, maar in het Verenigd Koninkrijk wordt hen verteld dat het goed is. Als je je zorgen maakt over het risico, kan het verwarmen van de vis tot het stomen alle bacteriën verwijdert. (Ik heb dit eigenlijk geprobeerd met gerookte zalm, en het resulteerde in een zeer smakelijk product vergelijkbaar met warm gerookte zalm, die heerlijk was met aardappelpannenkoekjes.) Ingelegde vis zoals ingelegde haring is veilig, omdat de beitsende pekel niet gastvrij is voor bacteriën . Andere gezouten vissen zoals gravlax zijn een beetje riskant, hetzelfde als rauwe vis.

Een ander zeevoedselproduct dat een zwangerschapsprobleem vormt, is kaviaar. Het risico hier is listeria, tenzij de kaviaar is gepasteuriseerd. Ik had moeite om erachter te komen welke merken precies gepasteuriseerd zijn, maar het lijkt erop dat Romanoff een gepasteuriseerd product aanbiedt. Als de kaviaar niet duidelijk is gepasteuriseerd, is dit echter zeker een risico.

Daarnaast kunnen rauwe schelpdieren zoals oesters en mosselen besmet zijn met salmonella, wat niet zo gevaarlijk is voor een zwangerschap als listeria, maar u erg ziek zou maken, wat complicaties zou kunnen veroorzaken. Salmonella is niet echt gebruikelijk bij schelpdieren, maar het is ook niet ongebruikelijk, vooral als het product afkomstig is van vervuild water. Dit is dus een beetje een risico.

En tot slot, terwijl veel soorten zeevruchten voordelige Omega-3-vetzuren bevatten, die worden aanbevolen voor zwangere vrouwen, zijn sommige soorten ook beladen met kwik, wat de ontwikkeling van de baby kan schaden. Dit artikel van de American Pregnancy Association heeft een goede lijst van welke soorten het meeste kwik hebben.

Vlees

Het grootste risico in vleesproducten is listeria, maar zoals hierboven is het risico alleen bij ongekookt vlees en dat is niet zo gebruikelijk. Producten zoals patés zijn het riskantst. Gesneden vleeswaren behoren tot dezelfde categorie als gerookte vis – vermeden in de Verenigde Staten, maar niet in het Verenigd Koninkrijk. Als ze worden verwarmd tot ze stomen, zijn ze absoluut veilig. Droge salamis zijn veiliger omdat de omgeving met weinig vocht niet vriendelijk is voor bacteriën. Hotdogs veroorzaken jaarlijks gevallen van listeriose in de VS, dus u moet er zeker van zijn dat ze helemaal gaar zijn.

Een ander risico bij rauw vlees is toxoplasmose. Dit is een parasiet die in het vlees kan zijn. Het wordt gedood door te bevriezen of te koken, maar alleen als het vlees helemaal gaar is. Toxoplasmose kan problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap, variërend van doodgeboorte tot geboorteafwijkingen. Het is echter vrij zeldzaam in vlees in de VS. Om volledig veilig te zijn, zou je al het vlees moeten bereiden tot het goed is gedaan.

Andere verontreinigingen zoals E. coli en salmonella komen vaker voor op Amerikaans vlees, zoals we allemaal hebben gezien bij recente recalls van voedsel. Net als salmonella is E. coli niet zo gevaarlijk voor een zwangerschap als listeria, maar kan het complicaties veroorzaken. Zoals alle bacteriën zijn deze echter alleen aanwezig op het vleesoppervlak, niet in het vlees. Het grootste gevaar is gemalen vlees, omdat bacteriën van het oppervlak door het hele product kunnen worden gedistribueerd. Daarom, om bacteriën te doden, moeten producten zoals hamburgers helemaal worden gekookt. Een vast stuk vlees, zoals een biefstuk, zou alleen moeten worden aangebraden om bacteriën te doden.

eieren

Het risico hier is salmonella. Deze bacterie is niet ongebruikelijk bij eieren in de Verenigde Staten en is, zoals ik hierboven al zei, matig gevaarlijk tijdens de zwangerschap. Om het te doden, moeten de eieren helemaal gaar zijn. Recepten met weinig verhitte eieren, zoals slagroomcrème, hollandaisesaus, mousse en zelfgemaakte mayonaise, kunnen ook salmonella bevatten. Commerciële versies van deze producten gebruiken echter gepasteuriseerde eieren, dus ze zijn geen risico. Mijn persoonlijke keuze was om onvoldoende verhitte eieren te eten als ze afkomstig zijn van scharrelkippen van een lokale boerderij, die een lager risico op salmonella hebben dan die van fabrieksboerderijen.

Groenten

Groenten en fruit kunnen besmet zijn met salmonella of E. coli, dus het is het beste om ze grondig te wassen. Sommige deskundigen adviseren het vermijden van spruiten, die moeilijk grondig te reinigen zijn. Nogmaals, mijn strategie is om waar mogelijk naar lokale producten te gaan, om contaminanten in het fabrieksvoedingssysteem te vermijden. En natuurlijk worden alle bacteriën gedood door te koken.