Bekkenbodemaandoening treft 1 op de 3 vrouwen: 5 dingen die u moet weten

Aanstaande moeder Kimberly Johnson heeft zorgvuldig de thuisbevalling van haar dochter gepland. Maar terwijl de bevalling soepel verliep voor de baby, was Johnson, nu 42, niet voorbereid op de ernstige verwondingen die daarmee gepaard gingen.

Een bekkenscheur die niet goed genas en een baarmoederverzakking, waarbij de bovenkant van haar geboortekanaal lager in haar vagina viel, liet haar fysiek en emotioneel verwoest achter. Het duurde negen maanden voordat ze de diagnose bekkenbodemaandoening kreeg en nog eens zes jaar voordat ze zich volledig genezen voelde.

“Ik was zo opgelucht dat ik eindelijk de hulp kon krijgen die ik nodig had,” zei Johnson, een in San Diego gevestigde specialist in vrouwelijke gezondheid en auteur van een aankomend boek over haar ervaring. “Maar ik was ook geschokt toen ik dit zwarte gat in de gezondheid van vrouwen tegenkwam. Er gebeuren zoveel veranderingen bij een vrouw na de bevalling waar niemand het over heeft. ‘

Kimberly Johnson
“Er zijn zoveel veranderingen die gebeuren met een vrouw na de geboorte waar niemand het over heeft,” zei Kimberly Johnson.Edica Pacha

Het geval van Johnson is extreem, maar ze is zeker niet de enige. Onderzoek toont aan dat ongeveer een op de drie Amerikaanse vrouwen in hun leven last heeft van wat bekend staat als een bekkenbodemaandoening – een term verwijst naar een reeks aandoeningen, waaronder:

  • urine- en fecale incontinentie
  • constipatie
  • bekkenorganen verzakking
  • pijn tijdens geslachtsgemeenschap en vaginale penetratie

Hoewel bekkenbodemaandoeningen niet nieuw zijn, zeggen experts dat er meer over hen wordt gezegd, met beroemdheden zoals “Girls” -ster Zosia Mamet die openlijk spreekt over haar toestand, en bekkenbodemtrainers duiken overal op van reality-tv-shows tot swag bags bij de Oscars.

Nieuwe studie toont aan dat het induceren van bevalling sommige vrouwen kan helpen C-coupes te vermijden

Aug.08.201801:27

Met dit bewustzijn zijn er enkele ernstige misvattingen, zeggen artsen. Een bekkenbodemaandoening is niet normaal en vrouwen moeten niet het gevoel hebben dat ze er alleen door moeten lijden.

“Dit zijn gevoelige onderwerpen die moeilijk te bespreken zijn met een arts”, zei dr. Barbara Levy, vice-president van het gezondheidsbeleid voor het Amerikaanse Congres van verloskundigen en gynaecologen. “Ik wil dat vrouwen weten dat er voor hen hulp beschikbaar is als ze dat willen.”

Met dat in gedachten, zijn hier vijf dingen die je moet weten over bekkenbodemaandoeningen:

1. De bekkenbodem is niet echt een vloer.

Hoewel de naam een ​​plat oppervlak impliceert, is de bekkenbodem eigenlijk een driedimensionaal komachtig netwerk van spieren en bindweefsel dat zich uitstrekt tussen de heupbeenderen, het schaambeen en het staartbeen, zei Levy..

Vraag een arts: de zwangerschapsklachten die je niet mag negeren

May.30.201701:28

Zijn functie is om zowel de bekkenorganen, inclusief de blaas, baarmoeder, darmen en de baarmoederhals, vast te houden en lichaamsvloeistoffen uit te laten en, tijdens de bevalling, een baby.

“Ik denk dat dit de belangrijkste spieren in het vrouwelijk lichaam zijn”, zei de in New York gevestigde fysiotherapeut Isa Herrera, die “Ending Female Pain” schreef en de website PelvicPainRelief.com creëerde. “Als je geen goede, functionerende bekkenbodem hebt, zul je repercussies hebben in het hele lichaam.”

2. Kegels zijn niet altijd het antwoord.

De meeste vrouwen hebben gehoord van de Kegel, een toning-oefening waarbij de bekkenbodem omhoog en omlaag wordt gebracht, dat iedereen van OB-GYNs tot Pilates-instructeurs het pad naar bekkenbodemgezondheid heeft genoemd sinds de jaren 1940.

Maar terwijl Kegels 60 tot 70 procent van de vrouwen kan helpen met stress-incontinentie – wat betekent dat ze een beetje moeten plassen als ze hoesten, niezen of springen – kan de oefening die stoornis alleen maar erger maken, zei Rhonda Kotarinos, een fysiotherapeut uit Chicago.

Dat komt omdat, hoewel de meeste vrouwen leren dat deze spieren zwak en uitgerekt blijven na de bevalling, ze in veel gevallen eigenlijk te hoog en te strak zijn, zei Kotarinos. Dit kan gebeuren wanneer de bekkenbodem onvrijwillig overmatig samentrekt als reactie op een traan of overmatige druk tijdens de bevalling, of als gevolg van stress of seksueel trauma.

5 gezondheidsklachten die je nooit zou moeten negeren

Mar.06.201702:47

Dr. Kimberly Kenton, directeur van het Women’s Integrated Pelvic Health Program bij Northwestern Medicine, zei dat ze om deze reden nooit versterkende oefeningen adviseert totdat vrouwen hun bekkenbodemspieren hebben laten evalueren door een professional..

Om de sterkte en lengte van de bekkenbodemspieren te bepalen en ervoor te zorgen dat een vrouw correct een Kegel kan doen, zei Kenton dat ze vrouwen vertelt dat ze proberen een marmer te zuigen met hun vagina terwijl ze een intern bekkenexamen met twee vingers doet. Ze laat ze dan ontspannen en laat de bekkenbodem even uitrekken om het bewegingsbereik te controleren, en voelt aan voor strakke banden of zachtheid.

“Ik wil zeker weten dat vrouwen de spieren vinden en de oefening goed doen,” zei Kenton, erop wijzend dat het lijkt op een fysieke trainer die kijkt hoe een cliënt een squat of bicep curl doet en zijn vorm corrigeert indien nodig.

3. Moeders zijn niet de enigen die getroffen zijn.

Stressincontinentie en verzakking komen het meest voor bij vrouwen met kinderen, maar na de leeftijd van 65 jaar maakt het niet uit of u kinderen heeft gehad of niet. “We lopen allemaal een gelijk risico voor urine-incontinentie,” zei Kenton.

Vrouwen na de menopauze ontwikkelen vaak aandrangincontinentie, wat betekent dat er een misvuur in de hersenen / blaasverbinding is dat de constante drang veroorzaakt om te urineren – en kan ertoe leiden dat de blaas onwillekeurig de inhoud ervan dumpt. Vaak komt met drang ook de frequentie, wat gebeurt wanneer iemand te vaak plast voor hoeveel vloeistof ze innemen.

Andere risicofactoren die kunnen bijdragen aan bekkenbodemaandoeningen zijn obesitas, roken en genetica, hoewel deskundigen zeggen dat ze veel jonge vrouwen, mannen en kinderen zien die geen risicofactoren hebben en nog steeds bekkenbodemaandoeningen ontwikkelen.

“Girls” -ster Zosia Mamet vertelde hoe ze zes jaar bekkenpijn heeft doorstaan ​​voordat ze werd gediagnosticeerd met en behandeld voor bekkenbodemfunctiestoornissen.

4.behandelingen variëren van niet-invasieve tot chirurgische.

Als u tekenen van een bekkenbodemaandoening ondervindt, raadpleeg dan uw arts of OB-GYN.

Vrouwen met incontinentie of prolaps kunnen worden doorverwezen naar een urogynecoloog die gespecialiseerd is in vrouwelijke bekkengeneeskunde en reproductieve chirurgie.

Lokale providers zijn te vinden op de Voices for PFD.org-website van de American Urogynecologic Society, zegt dr. Amy Rosenman, directeur urogynecologie van het UCLA Medical Center en een voormalig voorzitter van de groep.

Na de diagnose omvatten behandelingen niet-invasieve opties, zoals bekkenbodemfysiotherapie of het gebruik van een tamponachtig inzetstuk voor stress-incontinentie. Een diafragma-achtig pessarium, dat de bekkenorganen ondersteunt en ze omhoog en op hun plaats houdt, kan ook verlichting bieden aan vrouwen met verzakking.

Er zijn ook minimaal invasieve opties om urge-incontinentie te behandelen, zoals Botox-injecties in de blaas, evenals chirurgische opties voor veel soorten disfuncties, van 20 minuten durende poliklinische laparoscopische procedures tot meer betrokken operaties.

5. Het jade-ei werkt niet.

Verschillende bekkenbodemtrainers, van een jade-ei tot een iPhone-gesynchroniseerd apparaat genaamd de Elvie, hebben de laatste tijd veel aandacht gekregen.

Het kristallen ei, dat wordt aangeprezen door beroemdheden als Gwyneth Paltrow en een ster op ‘The Real Housewives of Atlanta’, kan nieuwe problemen veroorzaken of de oude doen ontbranden als het niet op de juiste manier wordt gebruikt, zeggen artsen. Dus, bespaar je geld.

“Rondlopen met een jade-ei in je vagina zou hetzelfde zijn als proberen je bovenlichaam sterker te maken door een 5-pond dumbbell rond te dragen,” zei Kenton. “Zo werkt het niet.”

Aan de andere kant, de $ 199 Elvie – een slanke en moderne mint gekleurde bekkenbodemtrainer, die werd gegeven aan beroemdheden in de Oscars-geschenkentas van 2017 en een app-gebaseerd spel gebruikt om bekkenbodemversterking te stimuleren – kreeg een positiever antwoord.

“Alles wat patiënten helpt bij het volgen van een trainingsprogramma is een goede zaak,” zei Rosenman.

Met meer bewustzijn van de bekkenbodem hopen specialisten dat vrouwen sneller behandeld kunnen worden voor problemen zoals urine-incontinentie of pijnlijke geslachtsgemeenschap.

“Het gaat er echt om de kwaliteit van je leven te verbeteren”, zei Kenton.